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2017年江蘇公務(wù)員考試申論熱點(diǎn):醫(yī)保異地結(jié)算要學(xué)會(huì)算大賬

Tag: 申論熱點(diǎn) 2017年江蘇公務(wù)員 江蘇公務(wù)員 2016-12-23 【 打印 】 我要提問(wèn)我要提問(wèn)
  本期為各位考生帶來(lái)了2017年江蘇公務(wù)員考試申論熱點(diǎn):醫(yī)保異地結(jié)算要學(xué)會(huì)算大賬。江蘇公務(wù)員考試中,申論是最能拉開考生成績(jī)的一門科目,積累對(duì)于申論而言,是非常重要的。江蘇公務(wù)員考試網(wǎng)溫馨提示考生閱讀下文,相信能給考生帶來(lái)一定的幫助。
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  仔細(xì)研讀下文>>>2017年江蘇公務(wù)員考試申論熱點(diǎn):醫(yī)保異地結(jié)算要學(xué)會(huì)算大賬
  醫(yī)保異地結(jié)算要學(xué)會(huì)算大賬
  醫(yī)保異地結(jié)算的問(wèn)題,各個(gè)地方要學(xué)會(huì)算大賬,不能盯著某一項(xiàng)看“是否吃虧”。有些擔(dān)憂,完全可以通過(guò)政策設(shè)計(jì)來(lái)化解
  異地就醫(yī)直接結(jié)算,這個(gè)期盼已久的夢(mèng)想離老百姓更近了。人力資源和社會(huì)保障部、財(cái)政部近日發(fā)布通知,明確了異地就醫(yī)直接結(jié)算的時(shí)間表:今年底基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng),2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算,年底擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。
  不少人曾深受醫(yī)保“劃疆而治”之苦: 跨省就醫(yī),先要開轉(zhuǎn)診證明;就醫(yī)費(fèi)用,必須提前籌措、預(yù)先墊付;最終從醫(yī)保報(bào)銷,短則數(shù)月、長(zhǎng)則跨年,其間少不了一遍遍跑腿往返。不同地方,納入醫(yī)保的藥品不同、診療項(xiàng)目不同,也讓就醫(yī)者糾結(jié):就醫(yī)地醫(yī)保目錄中的藥品,有時(shí)卻不在參保地的目錄之中,想治病,不能不用藥,用了藥,卻無(wú)法報(bào)銷。更有許多隨兒女在異地生活的退休老人,哪怕已取得生活所在地戶口,看病吃藥的費(fèi)用仍必須回原工作地報(bào)銷,一年年辛苦奔波,平添許多麻煩。隨著人員流動(dòng)日益頻繁,這一矛盾越來(lái)越突出。
  醫(yī)療保險(xiǎn)“全國(guó)漫游”究竟難在哪兒?不是難在技術(shù)支持。社會(huì)保障卡持卡人已超過(guò)9億。有關(guān)機(jī)構(gòu)早已論證過(guò),提高包括醫(yī)療保險(xiǎn)在內(nèi)的社保“便攜性”,在技術(shù)上不存在解決不了的問(wèn)題。也不是難在制度安排。在國(guó)際上,全國(guó)統(tǒng)籌是主流,可提供大量的政策借鑒。
  醫(yī)保“全國(guó)漫游”難,主要難在平衡各地利益。目前各地在醫(yī)保的繳費(fèi)年限、繳費(fèi)比例、享受待遇方面有很大差別。異地就醫(yī)直接結(jié)算,實(shí)際上涉及“參保地”與“就醫(yī)地”間利益的重新調(diào)整。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中的地方擔(dān)心,如果“全國(guó)漫游”,經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的人得了大病,可能會(huì)堆涌到醫(yī)療條件好、報(bào)銷水平高的地方。異地生活的退休老年人不繳費(fèi),醫(yī)療支出又相對(duì)較高,倘若看病報(bào)銷都集中在就醫(yī)地,就醫(yī)地肯定吃不消。正因如此,提起異地就醫(yī)直接結(jié)算,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高、醫(yī)療條件好的地方常常列出這樣那樣的困難,強(qiáng)調(diào)其不現(xiàn)實(shí)、難操作。說(shuō)到底,還是一些地方過(guò)多地考慮自己的小算盤,把局部利益放在老百姓切身利益的前面,把自己的方便省事放在老百姓的便利前邊。
  面對(duì)醫(yī)保異地結(jié)算的問(wèn)題,各地要學(xué)會(huì)算大賬,不能盯著某一項(xiàng)看“是否吃虧”。單看醫(yī)保,實(shí)現(xiàn)“全國(guó)漫游”可能會(huì)給經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)增加一定負(fù)擔(dān),但西部省份大量年輕勞動(dòng)力到發(fā)達(dá)地區(qū)打工、納稅、為當(dāng)?shù)胤睒s做貢獻(xiàn),年老后再回到西部養(yǎng)老,西部省份可能也會(huì)覺得自己“吃虧”了。
  事實(shí)上,有些擔(dān)憂完全可以通過(guò)政策設(shè)計(jì)來(lái)化解。譬如,此次發(fā)布的通知提出,異地就醫(yī)時(shí),支付范圍執(zhí)行就醫(yī)地標(biāo)準(zhǔn),醫(yī);鹬Ц侗壤葓(zhí)行參保地政策,基金在地區(qū)間實(shí)行先預(yù)付兩個(gè)月資金后清算的方式。政策設(shè)計(jì)到位,可以使實(shí)際運(yùn)行中醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)得出、接得下、可操作。
  異地就醫(yī)直接結(jié)算,未來(lái)符合條件的參保者將告別墊資和跑腿,這背后是全國(guó)聯(lián)網(wǎng)、信息即時(shí)登記共享、基金跨省撥付按月結(jié)算,工作量極大且異常繁瑣。然而,政府部門不麻煩,麻煩的可能就是老百姓。眼下,直接結(jié)算邁出關(guān)鍵一步,人們也期待,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源能更多地下沉到基層,讓老百姓不再為求醫(yī)問(wèn)藥異地奔波。


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